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便血更需防

  便血是痔疮,特别是内痔的一个典型症状,但并不是痔疮的特有症状,更不能认为便血就是痔疮。临床中,有许多疾病都可引起便血,如肛门、直肠、结肠疾病、全身性疾病、白血病、再生障碍性贫血、原发性血小板减少性紫癜以及血友病等。那么,痔疮便血是怎么回事?与其它便血如何区别呢?

  ● 内痔便血与常见便血性病的鉴别 :

  (1)内痔出血 :多为反复发作的性便血,以便纸带血、滴血、喷射状出血为主。

  (2)肛裂出血 :多因便秘而出血、粪便带鲜血或满鲜血而产生。伴有肛门周期性疼痛的症状,出血与肛门疼痛是一致的。

  (3)直肠息肉出血 :多见于儿童。慢性、性、便带鲜血,便时息肉常可脱出肛外,有蒂,可还纳。

  (4)直肠肿瘤出血 :应特别提高警!直肠肿瘤多见于40岁以上人士,症状为排便不畅,便次增多,里急后重或坠胀感,脓血便伴有臭味。因在临床常易被误诊为痔疮而延误了早期的诊断和治疗。

  (5)下消化道出血 :如溃疡性结肠炎、家族性息肉病等下消化道疾病,常有不同程度的出血,临床上易将此现象误诊为痔出血。该出血种类多为脓血或粘液血便,深紫色,并多与粪便相混合。

  ● 便血更需防:

  中医云:“痔下之血,一线似箭,或点滴不己。”出血的原因为排便时粪便擦破隆起的曲张痔静脉和排便时用力,使血管内压力增高、痔静脉破裂而引起。内痔早期主要的也是症状就是性便血,特点是间断性便血,色鲜红,或附于大便表面,或手纸染血,也可呈点滴状或喷射状出血,若长期便血还可引起贫血。内痔进一步发展,排便时就会有痔核脱出,轻者便后自行还纳回肛门;重者需用手上推还纳。当内痔脱出没有及时还纳时,会出现嵌顿水肿、血栓形成、溃疡或感染等症状,且剧烈疼痛。

  内痔出血在大便干燥秘结时易发生和加重。然而,引起大便出血的疾病很多,千万不要以为大便出血就是痔疮而私自买药自服,不去医院检查,从而延误或掩盖其它严重疾病,延误佳的治疗时机。

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