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便秘不可长期服用泻药

  在治疗便秘的过程中对症处理,就是用药物甚至手术等方法帮助排便,中医调理。虽然用泻药不当会有不良效果,但便秘的传统治疗还是以泻剂为主,正确使用泻药可以有效地改善症状。现在泻药有多个类型。有膨胀性泻药,它能吸收水分,保持大便的松软,一般由食物纤维制成。有润滑剂,如西药石蜡油,中药有火麻仁、桃仁等坚果类,它们油性高,用后会覆盖肠黏膜,润滑肠道,以易于大便。有渗出性泻剂,其渗透压高,吸收肠周围水分,松软大便,如硫酸镁、甘露醇、芒硝等。还有动力性型泻剂,能刺激肠壁神经兴奋、痉挛,如西药的果导片,中药的大黄、番泻叶等。

  这些泻药各有不同的功能,长期服用会有不良的效果。长期服用动力型泻药,会造成对药物的依赖,越吃剂量越加大,而且泻的结果是人体丢失水分,反而更干燥。高渗出性泻药应主要用于肠道检查前的清洁肠道,因用药后肠子的水分高度渗出,会打破身体电解质的平衡,平时不适宜服用。膨胀性泻药比较安全,但泻的作用弱而缓慢,如福松。

  因此,膨胀性的泻药可以长期服用,排便实在困难时适当服用一些促动力型或润滑型的泻药。总的原则是,尽量使用轻泻药,疗程不宜过长,用量不宜过大,产生药物耐受后,不要单纯提高用药量,或次数来恢复疗效,而应选择不同作用机理的其他类型泻药进行联合治疗。

  此外,中医在治疗便秘方面有优势。中医认为肠功能障碍或与肺虚、脾虚、肾虚等虚症有关,或因实症有火,耗伤了津液,这些都需要中医的调理。因中医的作用持久缓和,副作用少,内服药之外,还有针灸、艾灸、贴脐、热熨等及饮食调理,适宜于对便秘的综合治疗。

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